ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РОЗАЦЕА

13.02.2020

В основе эффективности лечения любого заболевания — правильно поставленный диагноз. К сожалению, в случае розацеа нередко с этим возникают проблемы, а в итоге — использование неподходящих методов терапии и, более того, прогрессирование заболевания в отсутствие адекватного лечения.

В нашей книге «НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Методы косметологии в дерматологической практике» есть целая отдельная глава, посвященная теме розацеа, в том числе ее дифференциальному диагнозу с другими заболеваниями. В.И. Альбанова представила в ней таблицы, описывающие основные признаки, по которым можно отличить розацеа от других патологий.

Так, наиболее часто папуло-пустулезную форму розацеа принимают за следующие заболевания:

  • папуло-пустулезная форма акне — в первую очередь;
  • периоральный дерматит.

Именно с акне наиболее часто путают папуло-пустулезную форму розацеа, особенно, если эритема выражена минимально. Как их можно различить?

Дифференциальный диагноз папуло-пустулезной формы розацеа и папуло-пустулезной формы акне

Папуло-пустулезная форма розацеа

Папуло-пустулезная форма акне

Начало в зрелом возрасте (30-60 лет)

Начало в периоде полового созревания

Не связана с гормональными влияниями

Связана с гормональным влиянием (обострение в связи с менструациями, беременностью)

Комедонов нет

Открытые и закрытые комедоны

Поражено только лицо

Наличие высыпаний на груди и спине

Вспышки эритемы

Вспышек нет

Эритема центрофациальная, телеангиэктазии

Эритемы и телеангиэктазий нет

Обострение при инсоляции

Улучшение при инсоляции

Отсутствуют рубцы

Часто рубцы постакне

Ухудшение с возрастом

Улучшение с возрастом

Часто — блефарит, гиперемия конъюнктивы

Не вовлечены глаза

Дифференциальный диагноз затруднен при наличии у пациентов обоих заболеваний одновременно.

Дифференциальный диагноз папуло-пустулезной формы розацеа и периорального дерматита

Папуло-пустулезная форма розацеа

Периоральный (идиопатический) дерматит

Преимущественно центрофациальное расположение высыпаний

Периоральное расположение

Центрофациальная эритема, вспышки эритемы, телеангиэктазии

Центрофациальной эритемы нет, вспышек и телеангиэктазии нет

Крупные папулы и пустулы розово-красного цвета

Мелкие розовые или цвета кожи папулы, папуловезикулы, пустулы в периоральной зоне со склонностью к слиянию, отсутствие вокруг красной каймы губ

Несколько локализаций

Одна локализация

Зрелый возраст (30–60 лет)

Молодой возраст (20–40 лет)

Часто — блефарит, гиперемия конъюнктивы

Редко вовлечены глаза

Более подробно об этих и других заболеваниях, а также дифференциальной диагностике эритематозно-телеангиэктатической формы розацеа вы можете прочитать в нашей книге «НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Методы косметологии в дерматологической практике».

Надеемся, информация будет вам полезна!

Вместе с этими статьями также читают
 
×