ОТ ВНУТРИУТРОБНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ К КОСМЕТОЛОГИИ: АМНИОТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ ПРОТИВ РУБЦОВ
26.02.2026
Проблема восстановления целостности кожи без эстетических дефектов остается одной из самых сложных в дерматологии и хирургии. Когда повреждение затрагивает глубокие слои дермы и разрушает базальную мембрану — будь то линейный хирургический разрез или обширная площадь при ожоге и тяжелом воспалении, — риск формирования рубцов, гиперпигментации и хронического воспаления существенно возрастает. Способность кожи к полноценной регенерации определяется генетическими факторами, общим состоянием здоровья и множеством внешних обстоятельств, поэтому даже при соблюдении всех стандартов ведения ран далеко не всегда удается избежать выраженных последствий.
Известно, что кожа плода в околоплодных водах заживает без рубцов, а амниотическая жидкость играет ключевую роль в поддержании целостности и зрелости кожного покрова в утробе. Это наблюдение стало отправной точкой для поиска способов переноса эмбрионального потенциала регенерации в постнатальную клиническую практику. В 2025 году в журнале Annals of Case Reports была опубликована работа, в которой представлены первые клинические случаи применения стерильной очищенной фракции человеческой амниотической жидкости ViX001 для заживления ссадин и резистентных акне-высыпаний на лице без рубцевания и поствоспалительной пигментации [1].
Клинические случаи: травматическая ссадина и резистентное акне
ViX001 (разработчик — компания Neobiosis, США) представляет собой очищенную и стерилизованную фракцию амниотической жидкости, полученную от тщательно отобранных доноров при доношенной беременности и плановом кесаревом сечении. Препарат выпускается в криофлаконах по 1 мл с концентрацией около 1 мг/мл общего белка. Перед использованием флакон размораживают и хранят в холодильнике не более одной недели для сохранения биоактивности и стерильности [1].
В первом клиническом случае описан 27-летний мужчина с обширной травматической ссадиной на лбу (над правой бровью), полученной в результате удара о рулевое колесо при автомобильной аварии. Пациент самостоятельно наносил неразведенный препарат ViX001 на область повреждения один раз в день. Уже после первой аппликации был отмечен немедленный анальгетический эффект. На фоне ежедневного применения наблюдалось быстрое снижение локального воспаления и отека с признаками прогрессирующей регенерации эпидермиса. К 14-му дню была достигнута полная реэпителизация с восстановлением нормальной текстуры и тона кожи. Важно отметить отсутствие признаков рубцевания, дисхромии или структурных неровностей в зоне травмы [1].
Второй случай — 13-летняя пациентка с тяжелым, резистентным к стандартной терапии акне. Высыпания (комедоны и воспалительные элементы) локализовались преимущественно на лбу и обеих щеках, практически не затрагивая область носа. Заболевание негативно влияло на самооценку девушки и ее участие в школьных мероприятиях. В рамках трехнедельного курса пациентка дважды в день наносила препарат ViX001, предварительно разведенный в физиологическом растворе в соотношении 1:10. Для удобства использования недельная доза (3 мл разведенного состава) распределялась по трем флаконам и хранилась в холодильнике. На фоне лечения отмечалось быстрое и поступательное уменьшение количества элементов. К концу третьей недели воспалительные и комедональные поражения практически полностью разрешились, кожа восстановилась без признаков рубцевания или поствоспалительной гиперпигментации [1, 5].
Возможные механизмы действия: от фетальной микросреды к коже пациента
Ранее исследователи демонстрировали, что амниотическая жидкость и выделенные из нее экзосомы обладают выраженным противовоспалительным и регенераторным потенциалом при тяжелых поражениях тканей, включая ожоги и хронические язвы [3, 4]. Внутриутробно этот биологический ресурс обеспечивает защиту и созревание эпителиальных тканей плода, в том числе кожи и слизистых, и готовит их к будущему контакту с микробиотой [2, 5].
С точки зрения регенерации кожи при травмах, как в первом клиническом случае, важно, что глубокие повреждения нередко сопровождаются утратой функции сальных желез. В результате дефицита кожного сала кожа в зоне раны становится более уязвимой к высыханию, ультрафиолету и микробной колонизации. По данным авторов, ViX001 действует как биоактивный «скаффолд», обогащенный внеклеточными везикулами (экзосомами порядка 100–150 нм), содержащими липиды, белки, нуклеиновые кислоты и гликопротеины [1, 2]. Эти компоненты способны стабилизировать эпителий, модулировать иммунный ответ и поддерживать регенерацию тканей, что создает условия для заживления с минимальной фиброзной трансформацией.
Во втором случае, при тяжелом акне, ключевую роль играют гиперсекреция себума и микробный дисбаланс, способствующие активации воспалительных каскадов и формированию узловатых и кистозных элементов. Современный взгляд на акне все больше смещается от простой редукции бактериальной нагрузки к модуляции экосистемы микробиома кожи. На этом фоне амниотическая жидкость рассматривается как потенциальный регулятор кожной микросреды благодаря своему изначально противовоспалительному и «обучающему» иммунитет профилю, который в норме помогает плоду подготовиться к будущей колонизации микрофлорой [2, 5].
Таким образом, в обоих клинических сценариях ViX001 может способствовать восстановлению баланса между барьерной функцией, иммунным ответом и микробиотой кожи: при травме — за счет компенсации утраченных защитных факторов и контроля воспаления, при акне — за счет нормализации локальной микросреды и сдерживания деструктивного воспалительного процесса.
Практическая значимость и ограничения для эстетической медицины
Представленные случаи демонстрируют потенциал очищенной амниотической жидкости как топического биологического агента, способного поддерживать заживление с минимальным риском рубцевания и поствоспалительной пигментации. Для практикующих специалистов это открывает интересные перспективы в комплексном ведении пациентов с тяжелыми травматическими повреждениями лица, ожогами, хроническими язвами, а также резистентными формами акне, где цель лечения — не только купирование процесса, но и сохранение качества кожи [3–5].
В то же время широкое внедрение такого подхода ограничено рядом факторов. Прежде всего, это этические аспекты получения амниотической жидкости, требующие строгого соблюдения донорских протоколов и стандартов безопасности. Дополнительно методика сопряжена с высокими требованиями к производству: контролю источника сырья, процедурам очистки и стерилизации, условиям заморозки и хранения, сохранению биологической активности внеклеточных везикул и других компонентов [1, 4]. Наконец, пока речь идет о единичных клинических наблюдениях, поэтому для перехода к широкому применению необходимы масштабные контролируемые испытания с оценкой эффективности, оптимальных дозировок и режимов применения [3, 5].
Тем не менее описанные случаи подтверждают, что этот биологический ресурс, формировавшийся миллионами лет эволюции для защиты и регенерации плода, может стать важным инструментом в арсенале эстетической и восстановительной дерматологии. Для специалистов, работающих с пациентами, у которых на кону не только здоровье, но и качество кожного покрова, это направление заслуживает пристального внимания.
Источники
- Goldschmidt-Clermont P.J., Montenegro R., Rojas K. et al. First applications of purified and sterile human amniotic fluid for the successful healing of abrasion and acne lesions of the face. Ann Case Rep 2025; 10(3): 102316. doi:10.29011/2574-7754.102316.
- Goldschmidt-Clermont P.J., Hubinont C., Goldschmidt A.J.P. et al. Pregnancy, a unique case of heterochronic parabiosis and peripartum cardiomyopathy. Front Biosci (Landmark Ed) 2021; 26: 666–672.
- Kweh M.F., Parks M., Salerno A. et al. Topical application of purified amniotic fluid accelerated healing of full-thickness burns, negating the need for skin grafts: a case report. J Wound Manag Res 2023; 19: 53–58.
- Goldschmidt-Clermont P.J., White I.A. First case of accelerated healing of a recalcitrant diabetic ulcer using purified amniotic fluid. Ann Case Rep 2023; 8: 1463.
- Visscher M.O., Carr A.N., Narendran V. Epidermal immunity and function: origin in neonatal skin. Front Mol Biosci 2022; 9: 894496.
