ДИНАМИЧЕСКАЯ РЕДЕНСИФИКАЦИЯ. КОНЦЕПЦИЯ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА КОЖИ С ПОМОЩЬЮ ПРЕПАРАТОВ TEOXANE И АППАРАТНЫХ МЕТОДОВ

12.09.2021

Филиппова Кира Александровна

Пластический хирург, врач-дерматолог, косметолог, Москва

 

Летний период внес свои коррективы в косметологическую программу ведения пациентов. Активная инсоляция и высокий температурный режим на отдыхе и в городе, с одной стороны, отодвинули по временным срокам инвазивные процедуры, с другой — усилили проявления фотоповреждения кожи: сухость, пигментацию, поверхностные эпидермальные морщины, изменения микро- и макрорельефа кожи. Поэтому естественным желанием пациента в осенний период будут являться не только превентивная терапия, но и коррекция столь быстро сформированных эстетических проблем.

Инъекционные методы прекрасно зарекомендовали себя в качестве монотерапии, однако, когда вопрос заключается не только в силе эффекта, но и в быстроте его возникновения, неоспорим факт оправданности включения в программу коррекции аппаратного воздействия. В рамках данной статьи будет предложено несколько схем ведения пациента после летнего периода исходя из его возраста, морфотипа и индивидуальных физиологических особенностей (рис. 1).

В первую очередь кожа после интенсивного солнечного воздействия нуждается в увлажнении в условиях профессионального косметологического кабинета и домашнем уходе. Базовая программа включает в себя курс биоревитализации, прописанный согласно возрастным особенностям пациента, и квалифицированно подобранный домашний уход. Необходимость подключения дополнительных методов определяется на очном приеме.

Рассмотрим четыре схемы, отличающиеся по спектру методов и частоте воздействия на ткани пациента.

Протокол 1. Пациент в возрасте до 25 лет

Пациент в возрасте до 25 лет, как правило, нуждается в профилактическом уходе, коррекции сухости или избыточной секреции сальных желез (или и того и другого одновременно) исходя из типа кожи. Кроме того, нынешняя увлеченность социальными сетями и фотофильтрами делает таких пациентов зависимыми от идеального тона кожи.

Придать лицу естественное сияние и здоровый цвет поможет сочетание:

  • курса биоревитализации — 3 процедуры с интервалом в 3 нед (рис. 2–4);
  • курс поверхностных химических пилингов — 4 процедуры с интервалом 7–10 дней и акцентом на «легкие» кислоты (феруловая, миндальная) без фотосенсибилизации и реабилитации (табл. 1);
  • домашний космецевтический уход (табл. 2).

Таблица 1. Схема комбинированной программы коррекции возрастных изменений кожи у пациентов в возрасте до 25 лет

День от начала курса

Биоревитализация Redensity® 1

Пилинг

1-й

 

+

5-й

+

 

7–10-й

 

+

14–17-й

 

+

21-й

+

 

23–30-й

 

+

42-й

+

 

 

Таблица 2. Выбор (одного или нескольких) космецевтических средств Teoxane исходя из типа кожи пациента

Этап / Задача

Космецевтические продукты Teoxane

Очищение кожи

  • RHA® Micellar Solution / Очищающий лосьон для лица и кожи вокруг глаз
  • AHA Cleansing Gel / Гель для умывания с фруктовыми кислотами

Специальный уход для особых зон

  • 3D Lip / Средство для кожи губ: питание и увеличение объема
  • R[II] Eyes / Средство для кожи век и вокруг глаз от морщин, темных кругов и отеков

Интенсивное увлажнение и тонизирование

  • RHA® x Vit C Serum / Сыворотка с витамином С для улучшения качества кожи
  • RHA® Serum / Сыворотка для увлажнения и повышения упругости кожи

Дневной уход

  • Advanced Perfect Shield SPF30 / Средство для защиты кожи в городской среде — антиоксидант, anti-pollution
  • Advanced Filler / Средство для увлажнения и лифтинга для сухой, нормальной и комбинированной кожи

Ночной уход

  • Perfect Skin Refinder / крем для мягкого пилинга и увлажнение (10% гликолевой кислоты)

Дополнительный уход

  • Deep Repair Balm / Ультракомфортный успокаивающий кожу бальзам

Профессиональный уход

  • RHA® Micellar Solution (400 мл) / Очищающий лосьон для лица и кожи вокруг глаз
  • Post Procedure / Постпроцедурный успокаивающий флюид
  • RHA® Topical Skin Buster / Топический скинбустер (стерильный гель)

 

Протокол 2. Пациент в возрасте 25–35 лет

Пациент этой возрастной группы нуждается в более активной терапии как поверхностных эпидермальных морщин, так и уже имеющихся дермальных статических морщин. Изменения кожного рельефа зачастую касаются зон, где мимические стереотипы проявляются максимально ярко. Кожный лоскут ввиду постоянной мимической активности и инволютивных процессов в дермальном слое и подкожных слоях формирует статические заломы — их появление можно отсрочить с помощью ботулинотерапии и скорректировать комплексом инъекционных и аппаратных процедур.

Схема коррекции включает (табл. 3):

  • процедуру фотоомоложения;
  • курс инъекционных процедур — коррекцию водного баланса кожи и улучшение качества кожи с помощью биоревитализанта и контурную пластику с целью заполнения уже сформированных морщин (рис. 5–7);
  • космецевтический уход для поддержания достигнутых результатов и профилактики появления признаков старения.

Таблица 3. Схема коррекции дермо-эпидермальных морщин с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов возрасте 25–35 лет

Очередность и кратность

Инструмент (средство) и процедура

Эффекты

1-я нед

Аппарат IPL

·          фотоомоложения

Восстановление коллагенового каркаса за счет сочетания волн различной длины, работа с отдельными эстетическими проблемами (пигментация, купероз) на определенной длине волны

2-я нед

Филлер RHA® 1

·          заполнение морщин

Легко встраивается в структуру дермы, обеспечивая естественный долгосрочный результат

4-я нед

Биоревитализант Redensity® 1

·          биоревитализация

Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики

7-я нед

Биоревитализант Redensity® 1

·          биоревитализация

Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики

 

В поддерживающем космецевтическом уходе особо рекомендуются увлажняющая сыворотка RHA® Serum на основе гиалуроновой кислоты (рис. 8) и защитный антиоксидант Advanced Perfecting Shield SPF 30 (рис. 9).

Протокол 3. Пациент в возрасте 35–50 лет

В возрасте 35–50 лет — помимо более значимых изменений макрорельефа кожи — заметны снижение тонуса кожных покровов, уменьшение объемов поверхностных клетчаточных пространств (восполняется филлерами разной реологии) и умеренный птоз мягких тканей в переднемедиальном направлении (подбор аппаратных методов с последующим сочетанием с нитевым лифтингом при необходимости) (рис. 10, табл. 4).

Таблица 4. Схема коррекции инволютивных изменений с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов в возрасте 35–50 лет

Очередность и кратность

Инструмент (средство) и процедура

Эффекты

1-я нед

Аппарат HIFU

  • Ультразвуковой SMAS-лифтинг выбранных областей

Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга

2-я нед

Аппарат RF

  • Фракционный термолиз дермальных заломов

Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы

либо

  • Игольчатый RF-лифтинг (нижней трети лица) в областях с избытком кожного лоскута

Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке

3-я нед

Биоревитализант Redensity® 1

  • Биоревитализация

Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики

6-я нед

Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1

  • Контурная пластика и биоревитализация

Укрепление кожной ткани, заполнение морщин

 

9-я нед

Биоревитализант Redensity® 1 +

Филлер из базовой или динамической линейки Teosyal

  • Биоревитализация и восполнения объема на уровне поверхностных и глубоких компартментов лица

Укрепление кожной ткани, заполнение морщин.

Количество и физико-химические свойства филлера подбираются исходя из объема покровных тканей пациента, области и уровня введения

12-я нед

Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1

  • Контурная пластика и биоревитализация

Укрепление кожной ткани, заполнение оставшихся морщин

 

 

В домашнем космецевтическом уходе следует сделать акцент на защиту, коррекцию и восстановление кожи отдельных зон лица, борьбу с гиперпигментацией. Особенно показаны средства для ухода за кожей вокруг глаз R[II] Eyes (рис. 11) и губ 3D Lip (рис. 12), а также сыворотка-антиоксидант RHA® Vit C (рис. 13). На рис. 14 представлена схема применения космецевтических средств Teoxane для осветления пигментации и выравнивания общего тона кожи.

Протокол 4. Пациент в возрасте 50+

Ведение пациента возраста 50+ обычно сопровождается смежной консультацией пластического хирурга на предмет более радикального решения вопроса антивозрастной терапии. В тех случаях, когда пациент по определенным причинам не готов к инвазивному вмешательству или уже нуждается в реабилитации после него, необходимо подключать программу, предусматривающую больший спектр методик и количество процедур на курс.

Таблица 5. Схема коррекции инволютивных изменений с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов в возрасте 50+

Очередность и кратность

Инструмент (средство) и процедура

Эффекты

1-я нед

Аппарат HIFU

Ультразвуковой

  • SMAS-лифтинг выбранных областей

Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга

2-я нед

Аппарат RF

  • Фракционный термолиз дермальных заломов

Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы

либо

  • Игольчатый RF-лифтинг (нижней трети лица) в областях с избытком кожного лоскута

Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке

3-я нед

Биоревитализант Redensity® 1

  • Биоревитализация

Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики

4–5-я нед

Аппарат RF

  • Фракционный термолиз дермальных заломов

Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы

либо

  • Игольчатый RF-лифтинг (нижней трети лица) в областях с избытком кожного лоскута

Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке

6-я нед

Биоревитализант Redensity® 1 +

Филлер из базовой или динамической линейки Teosyal

  • Биоревитализация и восполнения объема на уровне поверхностных и глубоких компартментов лица

Укрепление кожной ткани, заполнение морщин.

Количество и физико-химические свойства филлера подбираются исходя из объема покровных тканей пациента, области и уровня введения

9-я нед

Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1

  • Контурная пластика и биоревитализация

Укрепление кожной ткани, заполнение оставшихся морщин

 

12-я нед

Аппарат HIFU

  • Ультразвуковой SMAS-лифтинг выбранных областей

Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга

13-я нед

Биоревитализант Redensity® 1

  • Биоревитализация

Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики

 

Акцент при выборе препаратов делаем на защиту, коррекцию и восстановление кожи отдельных зон лица в профессиональных и домашних (рис. 15–16) условиях.

На рис. 17–18 представлены примеры сочетанной инъекционной коррекции возрастных изменений у пациентов в возрасте 50+.

Резюме

Безусловно, эффективность вышеперечисленных методов вне зависимости от сезона заключается в индивидуальном подходе не только согласно паспортному возрасту пациента, но и — самое главное — реальным показаниям, выявлении и устранении причин, повлекших те или иные изменения тканей, тщательном сборе анамнеза и дополнительной терапии с привлечением смежных специалистов. Забота о здоровье и красоте включает:

  • ежедневный рутинный уход за кожей с применением космецевтики;
  • профилактические косметологические процедуры;
  • сбалансированное питание, включая прием БАД;
  • регулярные адекватные физические нагрузки;
  • периодическую проверку гормонального здоровья;
  • хороший сон и стресс-протекцию.

Также следует помнить, что на здоровье в целом и состояние кожи в частности сильное влияние оказывает внешняя среда, поэтому по возможности следует выбирать места с хорошей экологической обстановкой.

 

Статья опубликована в журнале «Косметика и медицина Special Edition» №3/2021

На правах рекламы

Вместе с этими статьями также читают
 
×