На этой неделе была вручена Нобелевская премия по физиологии и медицине за 2021 год. Ее получили Дэвид Джулиус и Арден Патапутян «за открытие рецепторов температуры и прикосновения». По этому поводу уже выпущено множество публикаций, но мы бы хотели рассказать о том, как эти рецепторы, в частности рецептор температуры TRPV1, вовлечены в патогенез чувствительной кожи и розацеа. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Себорея (жирная кожа) — состояние, связанное с чрезмерной секрецией кожного сала и изменением его состава. Это нарушает нормальный состав поверхностных липидов кожи (гидролипидной мантии и липидов рогового слоя), что приводит к снижению барьерной функции кожи в целом, а также изменению состава микробиома. Все это становится фоном для развития акне, розацеа и других воспалительных заболеваний кожи. В крупномасштабном исследовании специалистов из Германии выявлены конкретные риски данных состояний у взрослых людей с жирной кожей, а также дана оценка распространенности себореи среди взрослых в целом. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся наличием эритемы, появлением высыпаний, фиматозных изменений и поражений органов зрения. Точный патогенез данного состояния до сих пор неясен, хотя определено множество патогенетических звеньев данного состояния. Эти звенья в том числе и системные, поскольку при розацеа повышен риск развития различных заболеваний пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой и иммунной системы, а также психические проблемы. Новое крупномасштабное исследование бразильских ученых показало также связь между розацеа и повышенным риском гипотиреоза. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Вместе с ростом использования косметических средств во всем мире отмечается и существенный рост случаев аллергического контактного дерматита (АКД) на данные продукты. В том числе он встречается и у людей, уже имеющих другие дерматозы, за клиническими проявлениями которых аллергию можно не рассмотреть и продолжать стандартное лечение, которое в этом случае не будет приносить ожидаемого облегчения. В недавнем исследовании китайских дерматологов были проведены тесты на определение контактных аллергенов среди женщин с розацеа, у которых либо клинически были подозрения на АКД, либо их не было. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Розацеа — это распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее взрослых людей и достаточно тяжело поддающееся лечению. Существуют различные формы розацеа и различные подходы к ее терапии. При среднетяжелых и тяжелых папулопустулезных формах заболевания обычно рекомендуются наружные и системные антибактериальные препараты, а при отсутствии регресса — добавление системной терапии изотретиноином. При этом изотретиноин используется в малых дозах. В новом исследовании, опубликованной в журнале Dermatologic Therapy, сравнили эти подходы по отдельности — одним пациентам давали изотретиноин, а другим — миноциклин. Что получилось — читайте в нашей новой заметке.

Купероз — сложная терапевтическая цель, требующая комплексного подхода. В представленной статье рассмотрены биологические эффекты лекарственного растения Arnica montana и перспективы применения гомеопатического лекарственного препарата на основе этого растения для коррекции купероза, а также уменьшения болевых ощущений, отека и экхимозов в рамках подготовки к агрессивным косметологическим процедурам.

Розацеа — хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое поражает около 5% взрослых людей по всему миру (от 1 до 20% по разным данным). Однако за последний год эта проблема усугубилась, поскольку ношение масок в связи с пандемией COVID-19 способствует ухудшению состояния кожи и усилению симптомов розацеа. Недавний опрос показал, что почти две трети пациентов с розацеа отмечают ухудшение симптомов заболевания в связи с регулярным ношением масок. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Demodex folliculorum — мельчайший клещ, обитающий на коже человека. Он является частью нормального микробиома кожи, однако в определенных условиях, например, избыточном отделении себума, являющегося его основным источником питания, может играть роль в развитии акне, розацеа и блефарита. Новое исследование турецких ученых показывает, что повышение количества демодекса отмечается и при таком состоянии, как метаболический синдром.

Бензоилпероксид — известный агент для лечения акне. Хотя при папулопустулезной форме розацеа он также может давать положительные результаты, его использование ограничено высоким раздражающим потенциалом для и так чувствительной кожи при розацеа. Однако ученые разработали специальную инкапсулированную форму бензоилпероксида — и буквально на днях она получили одобрения FDA в качестве средства для лечения папулопустулезной формы розацеа. Подробности — в нашей новой заметке.

Одним из основных симптомов розацеа является покраснение лица, сопровождающее не только эритематозно-телеангиэктатическую, но и другие формы заболевания. Недавние исследования показывают, что большую роль здесь играют тучные клетки. Новая же работа продемонстрировала, что эти клетки вовлечены и в процессы фиброзирования, развивающиеся на поздних этапах розацеа. Подробности читайте в нашей новой заметке.  

Ботулинический нейропротеин — самый популярный препарат в инъекционной косметологии. Но он может быть полезен не только для коррекции мимических морщин и модулирования лица, также исследовались возможности его использования для лечения некоторых дерматологических патологий, в том числе розацеа и других состояний, связанных с гиперемией лица. Недавняя работа, опубликованная в Journal of Dermatological Science, показала, что ботулотоксин может непосредственным образом ингибировать дегрануляцию тучных клеток, а также экспрессию разных биомаркеров, ассоциированных с розацеа.

Розацеа — хронический дерматоз, трудно поддающийся лечению. Эритематозно-телеангиэктатическая форма заболевания (ЭТР) требует индивидуального подхода, зависящего от характера и выраженности клинических проявлений. В статье, опубликованной в журнале «Аппаратная косметология» №1-2020, представлены клинические случаи и рекомендации по терапии ЭТР посредством лазерного излучения и топических α-агонистов адренорецепторов как в виде монотерапии, так и составе комбинированного лечения.

Нынешняя ситуация в мире — мягко говоря непростая и является причиной стресса для огромного количества людей. Однако переживая, мы только ухудшаем свое положение  — стрессовые реакции приводят к подавлению иммунитета и большей подверженности инфекционным заболеваниям, а также обостряют и провоцируют развитие многих хронических болезней. Кроме того, стресс влияет и на кожу. Как именно — можно проследить на примере недавнего исследования состояния кожи студентов-медиков, находящихся в состоянии хронического стресса.

В основе эффективности лечения любого заболевания — правильно поставленный диагноз. К сожалению, в случае розацеа с этим нередко возникают проблемы, а в итоге — использование неподходящих методов терапии и прогрессирование заболевания в отсутствие адекватного лечения. В нашей новой заметке — сравнительный анализ заболеваний, с которыми наиболее часто путают розацеа.

Несмотря на большую распространенность розацеа — хронического воспалительного заболевания кожи лица, до сих пор до конца не ясны механизмы его развития, без чего сложно разработать эффективное лечение. В недавней статье канадских ученых, опубликованной в Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, описана роль интерлейкина 17 в патогенезе розацеа, ингибирование которого может стать новым эффективным подходом для лечения резистентных и тяжелых случаев папуло-пустулезной форм розацеа.

Американское сообщество по проблемам акне и розацеа (American Acne & Rosacea Society, AARS) — одна из крупнейших организаций, занимающихся проблемами розацеа. В июне 2019 AARS  выпустило обновленные рекомендации по ведению пациентов с розацеа, включающие как топические средства, так и новую информацию об использовании физических методов лечения. Основные из этих рекомендаций — в нашем новом обзоре.

В последнее время появился ряд сообщений об эффективности использования фракционного RF-микронидлинга для лечения розацеа. При этом результаты подтверждены не только клиническим улучшением, но и положительными сдвигами вовлеченных молекулярных маркеров. Однако в недавней статье турецких специалистов RF-микронидлинг рассматривается как триггер розацеа. Подробности читайте в нашей новой редакционной заметке.

«При розацеа противопоказано все, что провоцирует покраснение кожи лица», — так можно резюмировать большинство рекомендаций по профилактике этой сложной патологии. Но, возможно, есть и приятные исключения?